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过度呼吸症候群的预防与治疗

2011-07-11 09:33:59 来源:株洲心理咨询网 浏览:20005

过呼吸症,全称是过度呼吸症候群/过度换气症候群[Hyperventilation syndrome]

  一、定义
  每分钟的通气量超过我们人体的代谢需求,而造成血液在动力及生化上的改变[过速呼吸,血液中的含氧量增高,二氧化碳被大量地排出体外,形成低二氧碳血症,也会引发呼吸性碱中毒],个案会有吸不到空气的缺氧的感觉,因而更紧张,呼吸也不自主地变得快而昏迷。

  二、原因
  1.某些压力或药物食物所诱发,例如:情绪压力,工作压力、咖啡、茶等都被证实可能引起过度换气症候群。 【果然一喝咖啡就不舒服,像透不过气一样】
  2. 一些负面情绪(如:气愤、恐惧、紧张等)的累积而诱发出来,可能是负面情绪使自主神经系统失序,因而呼吸呼吸深且快,感觉吸不到气,因吸不到气感到焦虑和紧张【就是因为这样,当时怕得不得了】 ,而进一步快速深呼吸,如此过度呼吸而使二氧化碳一直排出体外,氧气一直吸入体内,呈现低二氧化碳,高氧的现象,最后导致呼吸性碱中毒。

  三、症状及表现:
  病人会因为自主性的过度快速呼吸,导致血中二氧化碳浓(PCO2)下降,造成脑部的血管收缩, 阻力增加,而导致脑部血流减少,,造成脑部缺氧的症状,如眩晕、眼花,但通常不会意识丧失【对!像吹蜡烛吹得过猛头晕一样】。另外血中钙离子也会下降,pH 值上升,可导致低血钙的症状 ,如手脚与嘴唇周围发麻、手脚掌痉挛【手又凉又麻,其他还好】 。此外还会出现交感神经兴奋的症状,如心跳加快、瞳孔扩张、脸色苍白,冒冷汗等【瞳孔和自己的脸哪顾得上看,其他倒有的】 。
  其他症状表现:
  心脏,胸闷、胸痛、心悸、喘不过气;
  神经系统:头晕、头痛、手脚或脸部发麻;
  肠胃系统:肚子发涨、消化不良、排气、口干舌燥; 【当时猛吸气,都发展到用嘴呼吸了,肯定会口干!】
  全身疲劳虚弱、头重脚轻。 【这应该是晕的!】

  四、易感人群:
  女性与男性的患病比例为1:7;一般发病年龄为15-55岁,临床多见于20-30岁女性【2字头啊】;多见于歇斯底里症、焦虑或恐惧症患者;多见于二尖瓣脱垂患者(指各种原因使得二尖瓣叶和心脏收缩时向左心房脱垂,导致二尖瓣关闭不全的一系列临床表现);多见于A型人格特质;多见于人际关系或工作、生活上突然变动。 【偶是A型】

  五、治疗
  并无特效药。
  治疗上要找出诱发此病的根源,除此之外,若需要药物帮忙,则可使用抗焦虑药物及镇静剂;从心理治疗以及接受肌肉放松的技术训练,冥想或是催眠治疗也可能有帮助;呼吸训练或纸袋呼吸,在临床上也都有不错的成效。

  六、预防之道:
  1.适当的发泄自己的负面情绪,不要刻意的压抑,以免一发不可收拾。
  2.要对过度换气症候群的初发症状有所认识,以便及早提醒自己放松情绪及放慢呼吸。
  3.若过度换气症候群一而再的发生,应该寻求适当的咨商管道,以求办识及处理自己负面情绪的来源。
  4.千万不可跟着个案一起紧张,否则会火上加油,让患者的病情更严重。只要安抚病人的情绪,同时提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到,通常在5-10分钟之内,就可使病情快速的缓和下来。
  5.若患者的情绪无法有效的缓和下来,此时可以纸袋盖住患者的口鼻,让他反复吸入自己呼出的二氧化碳,就可有效的解除低二氧化碳血症的现象,而使病情快速好转。
  6.平时应避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性饮料,以及摇头丸、安非他命等。

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